很多網路朋友會詢問做完醫學美容療程後的肌膚保養問題，尤其是雷射術後，大家都擔心會不會造成皮膚反黑的問題？因為詢問者眾，所以今天乾脆就以一個臨床的經驗跟大家做分享！
照片中的患者在我們達特醫-艾帝爾醫學美容中心接受雷射處理小疣。接受的雷射治療機型為波長2940nm的鉺雅鉻汽化雷射，術後有明顯的皮膚淺層傷口（如照片所示）。5月2日，皮膚傷口逐漸癒合，傷口周圍泛紅的範圍變小了。
5月8日，皮膚傷口變得更小，紅色色素範圍也更小更淡了，而且也沒有反黑的情況產生。5月10日到14日，該患者去到越南胡志明市，那是一個四季都是夏天的地方，陽光非常炙熱，我建議這位不喜歡使用防曬品的患者要注意避光。最後一張照片是5月24日，頸部皮膚傷口癒合還不錯，也沒有反黑的狀況。
一般來說，雷射治療後的肌膚或多或少都會有一些微創的小傷口，而汽化雷射處理肌膚問題造成的皮膚創傷更是明顯。當然，在雷射治療後也都有可能造成皮膚黑色素的反彈（即所謂的『反黑』），因為這是對皮膚傷口的一種保護措施。所以，在雷射治療後最重要的術後保養程序就在: (1)促進微創傷口的癒合。(2)避免肌膚的反黑。
以這個案例來說:
DAY 1 我們會立即在術後塗抹薄薄一層抗生素藥膏，再使用人工皮黏貼住傷口，這樣就可以在人工皮上頭塗抹上防曬產品，而且不會讓防曬產品對傷口造成刺激。當天回家還可以洗澡碰水，但是人工皮必須要貼得很牢靠，否則在洗澡的時候容易脫落。
DAY 2-DAY 3 白天一樣在人工皮上塗抹防曬，晚上洗完澡後將人工皮拿掉，這時候可以開始使用EGF膠囊來做修護，一點也不覺得皮膚刺激（刺痛感）。
DAY 4以後 拿掉人工皮，早晚使用EGF膠囊做修護。白天可以直接使用防曬，或者隨身帶著一把防UV的傘來做避光，只要在室外不管有沒有陽光都要撐傘遮蔽。最後的結果完全沒有反黑的問題發生。
總結來說，醫學美容術後的肌膚保養並不困難，重點就在於適當的保濕修復與防曬避光，而商品的選用原則包括: (1)不刺激肌膚，即使使用在雷射治療後的肌膚上也不會產生刺痛感。(2)保濕度要足夠，必須要含有鎖水效果的產品。(3) 具有修護力的商品，可以促進表皮微創傷口的更快癒合。一旦大家具備了這樣的術後照護概念，相信都能免除掉很多不必要的困擾呢。
DR. Hsieh
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