再談毛孔粗大的問題 @ Dr.Hsieh的美容美妝部落格

國內女性朋友對於肌膚保養第一個想要改善的問題我想應該是『美白』，而第二個主要追求我想應該非縮小毛孔莫屬。根據我們多年的醫學美容經驗，台灣女性的肌膚型態以混合性肌膚為最多，也就是T字部位（鼻子及其兩側與下巴）肌膚的出油很明顯而兩頰的肌膚普遍較乾，這種類型的肌膚型態可能佔了近80％左右。偏油性肌膚的部分常常會存在『毛孔粗大』的問題，這是因為皮膚的油脂分泌過於旺盛，以致於代謝不及的老廢皮脂會堵塞住毛孔，當臉部的清潔又不是很理想的時候，這種情形會更嚴重，以致於這些部位的毛孔會被越撐越大，最後就成了肌膚保養上的一個夢魘。

以上說的是毛孔粗大的起始原因，這個起始原因如果不在年輕的時候就注意，並開始預防的話，等到過了青春期（青春期是皮膚油脂分泌最旺盛的時期），毛孔被撐大了，那一切就可能追悔莫及。當然，毛孔粗大的原因除了上述的起始原因以外，支撐毛孔組織構造的支撐力減弱也是一個原因，而支撐毛孔的力量來自於何處呢？當然就是一些蛋白質構造，包括膠原蛋白，以及更重要的『角蛋白Keratin』了。

以下我就造成毛孔粗大的原因更深入說明一下：

1、皮脂分泌旺盛：一般人所謂的毛孔，就是毛囊在皮膚表面的開口，而人體皮脂腺所分泌的皮脂就是藉由毛孔排出於皮膚之外。臉部皮膚是皮脂腺分布較多且分泌較旺盛的地方，因此毛孔也會顯得比身體其他部位明顯，而T字部位的皮脂分泌更是旺盛，所以毛孔又會顯得較其他地方粗大。當毛孔及毛囊因過多皮脂及老廢角質過度堆積而被阻塞，這時候大量分泌的皮脂更無法順利的排出，就會形成所謂的粉刺，如果毛囊開口地方是開放的，那麼粉刺的頂端會被氧化而呈現黑色，就稱為『黑頭粉刺』；如果毛囊開口處是被封鎖住的，那麼粉刺的開口會呈現白色，這時候就稱做『白頭粉刺』。粉刺越積越多的話，毛孔當然會被越撐越大，所以適度的毛孔粉刺清理對肌膚保養來說是必須的，但是清理的時候務必要輕柔，不要造成嚴重的毛孔發炎，進而造成大顆痘與色素沈著的機會增加。

2、皮膚老化導致的毛孔擴大：毛孔會變得粗大的第二大原因就是毛孔組織的支撐力不足，這在一些年紀比較大一些的人比較常見，這種毛孔粗大的情況就不是油性肌膚者的專利了。換句話說，不管油性乾性或者混合性肌膚，一旦皮膚毛孔的支撐力不夠，都會讓毛孔變得比較大。我們知道毛孔的支撐需要靠一些毛孔周圍的組織，而這些組織都是由蛋白質所構成，包括膠原蛋白（Collagen），以及更重要的角蛋白（Keratin）。當年齡過了25歲以上，皮膚組織開始從生理的顛峰期往下走，這時候皮膚組織的蛋白質生成量開始小於損耗量，如果平日的肌膚保養又做得不好，皮膚老化程度更深的話，那麼這些皮膚組織的支撐構造會更早的鬆解，就連屬於皮膚附屬器官的毛孔都會因而變得支撐力不足而漸漸的擴大。

當您以上兩個原因並存的時候，那麼您將是毛孔變大的最佳候選人，而且毛孔粗大的程度也會嚴重許多，各位好朋友不可不注意喔。

了解完毛孔粗大的原因後，我們該如何解決這個常見且惱人的問題呢？我想應該要針對不同的形成原因來著手吧。

1、對於皮脂分泌過於旺盛的情況，最重要的就是加強日常生活保養中的清潔工作，讓臉上的油脂不至於和老廢角質一同形成毛孔堵塞的元兇。這時候除了每日早晚使用適當的臉部清潔用品來洗臉外，還必須依照皮膚出油的情況來增加洗臉的次數，但不要用過熱的水或過度搓揉，以免造成皮膚的角質層損傷。

2、在需要的時候要抑制油脂的分泌，這時候可以選擇含有適當成分的保養品來減少皮脂分泌或者將過多的皮脂消除。過去10幾年來，A酸及甘醇酸一直是最常被使用的成分，但是在台灣，A酸屬於藥物成分，一般保養品不能夠添加；甘醇酸的皮膚刺激性及毛孔滲透性也不是很好。過去有品牌商使用水楊酸，但是水楊酸這個苯酚的衍生物具有較大的皮膚刺激性及毒性累積的問題，早在幾年前就已經不再被大量使用。近年來，杏仁酸在我美國老師DR Fulton的研究利用並從美國引進到台灣後，因為它的溫和性、強效的抗痘性，以及最好的毛孔滲透性，使其成為抗痘抗皮脂的最佳成分。杏仁酸可以大大減少皮膚表層的皮脂分佈與堆積，並且讓毛孔變得比較暢通，同時也可以改善粉刺，但是使用這些保養成分需要一定的耐心，因為效果不是一蹴可幾的，至少須持續使用一個月以上，才能看到明顯的效果。當然，選擇適當的地方來做定期的毛孔清理工作也是很重要的，但是正如前面所說的，這樣的動作必須輕巧溫柔，才不會導致發炎紅腫的不良反應。

3、針對皮膚老化，失去支撐力與彈性所造成的毛孔粗大，我想應該從年輕時肌膚保養著手，養成皮膚適度保濕與防護的習慣，讓屬於支撐結構的膠原蛋白與角蛋白不會因為皮膚的欠缺養護而提早崩解。而在保養成分的選擇上，許多新的高科技成分陸續被發表，除了以往常用的果酸、左旋維生素C、維生素A及其衍生物外、一些生長因子像表皮生長因子（EGF）或血小板衍生性生長因子（PDGF)、功能性羊毛角蛋白萃取（Fumctionalized Keratin），以及一些胜肽類成分等生物科技成分，更是加強毛孔周圍支撐構造的優質成分，可以促進膠原蛋白及角蛋白的增生。 4、防曬是另外一個非常重要的課題，因為紫外線會造成肌膚老化現象是眾所皆知的事，足夠的防曬措施可以緩解紫外線所造成的肌膚老化。

5、對於嚴重的毛孔粗大，在現代光電科技進步下，也有許多的療項可以提供大家做選擇，包括果酸換膚、脈衝光與柔膚緊緻雷射、飛梭或點陣雷射、甚至最新的光脈衝及光電波等醫學美容治療方式都可以改善毛孔粗大的問題。