購買保養品或任何化妝品後，首先第一步當然是確認產品的保存期限跟製造日期。不過！另外還有一個長的像罐頭般的符號，記得不要忘記檢查一下！非常重要，它代表著產品的「開封後使用期限」。
大部分這個罐頭符號會印刷在紙盒底部或側邊，或者瓶器背面。(還是會根據每家品牌包裝設計風格而調整喔!)
謝醫師科普一下：「開封後使用期限」這個罐頭符號，代表是產品開封後，妥善保存情況下，可保存的時間。「罐頭」裡寫的英文字母M( month)，代表「月數」之意；如果罐頭上的數字是8，代表打開後最好在8個月內使用完畢！已確保產品新鮮度與成分活性。畢竟，保養品每天開開關關使用，多多少少還是會碰觸到空氣中的無形的細菌。
「開封後使用期限」的設定也不是隨便設設的，主要由實驗室根據各種虐測(安定性測試)，以及微生物測試等方式，提出的最佳使用期限。最後提醒，產品雖然還在保存期限，開封後盡量在指定時間之內趕快使用完畢喔！
在買保養品時，常看到「男性專用」或「針對女性肌膚設計」這樣的標示，到底男生、女生的保養品可不可以互用呢？
首先要了解，男生皮膚跟女生皮膚有差別嗎？
當然有！一般男生的肌膚會比女生來得粗、厚，油脂分泌情況也較為旺盛，所以普遍都有毛孔粗大，角質增厚的問題。
而且從Dr.Hsieh達特醫肌膚檢測資料庫統計來看，男生較常使用的保養品功能前5名分別為「保濕」、「抗痘」、「毛孔調理」、「控油」、「美白」；而女生則是「保濕」、「抗老」、「美白」、「控油」、「防曬」。顯示男女生對保養品的選擇與需求，除了品牌的差異性，在使用類型上也有各自的偏好呢！
講到這裡，首先拿臉部清潔來舉例。到了悶熱的夏天，氣溫每升高1度，出油量就會增加5%～10%。如果男生拿女生控油潔顏產品來用的話，會因為pH值的差異，某些程度上清潔力對男生肌膚來說可能不夠。相對的，女生使用「男性專用」洗面乳之後，也會覺得太乾、太繃！
而在保養上，有特別標示功效部份也要特別注意喔！以專為女性設計，有強調「滋潤」、「抗老」、「抗皺」的保養品，通常在質地上會偏「油」一點。男生使用就會覺得…哎呀…好悶、好黏膩呀！常久使用肌膚負擔會比較大，久了可能還會長痘痘跟粉刺。
如果沒有特別標示男生還是女生專用？
有些保養品在廠商在開發設計上，是針對一般大眾的皮膚狀況去做研發，這時小編會建議可以用膚質去做挑選喔！（文章延伸：一招秒懂你真正的肌膚）另外不論是洗臉還是保養品，除了一定要針對自己的膚質去選擇外，也要適季節還有皮膚的需求做更換，可不要不分季節一瓶從頭用到尾呀！
針對「女生」or「男生」的產品一定有它的原因！很多產品在開發時，針對保養品的使用者會先研究與做市場調查，產品適合的膚質、質地、香氣、外觀…等，都有它想要主攻的市場。
還是要囉嗦一下！保養的不二法門，就是一定要先了解自己的膚質，選對適合自己的就是「最好用的保養品囉!」。
不管是網路的各大美容知識文章或者皮膚科醫生，總是一再叮嚀長痘痘時候千萬不可以用手擠！
其實痘痘也不是不能擠，小編會比較建議由專業醫療人員來施做，除了以消毒後以無菌的器械處理避免感染引起的紅腫發炎外；在來專業醫療人員經驗豐富，會根據痘痘狀況在來判斷該如何處置，避免下手太重，傷及真皮層而留下難以抹滅的凹洞。
但，聽是這樣聽，知道是知道，難免會有「不小心」或「忍不住」摳到痘痘，而留下惱人的疤痕.....
私訊過小編的都一定都知道，通常都會在細細追問，請問您是屬於色素沉澱的痘疤還是凹陷／凸起的痘疤？
大部分都會很簡單回：「就以前摳過留下的痘疤嘛」有差別嗎？
還真的不一樣呢！痘疤又可以分成三大類：
◆色素型痘疤：是肌膚發炎的後遺症，而留下紅色(紅色痘疤)或棕色(黑色痘疤)的痕跡。
◆凸起型痘疤：皮膚向外微微隆起的凸疤，也就是「肥厚性疤痕」或「蟹足腫」。
◆凹陷型痘疤：皮膚向下凹陷，屬於「萎縮性疤痕」，因皮膚組織受到破壞的程度不同，可依外觀分類為：「冰錐型」(icepick)、「車廂型」(boxcar)、「滾動型」(rolling)。
在了解自己是哪一種疤痕類型後，那到底該如何正確治療？
色素型痘疤：
並非真正的永久性疤痕，會隨著時間自行慢慢淡化與消失，針對這類色素變化的痘疤問題，請耐心給予時間作修護保養，並建議可以搭配使用杏仁酸或花酸來幫助肌膚角質煥膚。另外要切記！白天出門要做好防曬保養，阻擋陽光紫外線侵襲，避免晚上進行修護後白天又來曬黑，讓肌膚持續受損侵害，影響傷口癒合速度。
凹陷型痘疤與凸起型痘疤：
這兩大類痘疤在治療上最為複雜，也最有難度！因為皮膚組織已被破壞受損嚴重，而保養品的作用只限於肌膚剛受損的促進再生、修復效果，或許可以慢慢修護一些淺層凹洞，但要完全改善復原到原來模樣，則建議選擇雷射方式來治療，譬如：微晶磨皮、雷射磨皮等。後續在來搭配杏熊酸或杏仁酸等成分進行修護保養。
小編最後還是叮嚀：「不要擠！不要摳！」
千萬不要一時忍不住，造成永久性傷害，反而要花更多時間與金錢來彌補，實在得不償失阿。
保溼產品琳瑯滿目，小編常常會收到關於fb或line客服的詢問
小編～小編～
請問清爽跟滋潤我該怎麼挑選阿？
這兩個有甚麼差異？
我選清爽的會不會不夠保溼？
我選滋潤的會不會太黏膩長痘痘?
......等等超過101個疑問句。
一款保養品通用所有膚質，可能嗎？
市面上較專業的保養品品牌，大多會提供兩個質地以上的產品讓消費者選擇，因為光是區分膚質就至少有：油性、乾性、中性、混合性四大類。
但....每個人的膚質不一樣，挑選的質地需求當然也會不同，要知道連口味都可以簡單的分濃、淡了，更何況是肌膚怎麼可能一種質地通用到底？
有可能油派煎蛋型膚質使用後覺得太油了好悶、好想洗掉！也會有乾派黑洞型膚質覺得不論擦了多少，臉還是好乾、好緊繃。產品除了有效性，舒適性也很重要呀！
產品多到眼花撩亂，到底該怎挑？
小編依照Dr.Hsieh達特醫目前兩個保溼系列：『潤澤保溼』與『長效保溼』來舉例跟大家分享，在選擇之前有2個問題很重要，先問問自己：
1.我現在的膚質是?(延伸閱讀：一招秒懂你真正的肌膚)
2.目前天氣狀況是?
是的，小編要大家觀察的都是『現在進行式』喔！要知道膚質是會被改變的，改變的因素有可能是天氣、身體機能或者年齡，甚至飲食、生活習慣，內在＋外在等綜合原因。
另外還有一個很大的變數來自於近年出現的聖嬰現象，不但造成極端氣候，天氣常常忽冷忽熱，必須用當下膚質與天氣狀況來做判斷，在來選擇保養品才是最佳護膚方式。
▲忽冷忽熱，大冷大熱的麻煩氣溫
下列圖表簡單為大家分類，不過這都是屬於非常非常簡易版分類方式，當中還有很多但書存在，譬如雷射術後,或者油性膚質油脂分泌量多或少...等等變因。
看到這邊....蛤！還是ㄧ個大問號？
沒關係~歡迎加入美肌顧問LINE線上一對一諮詢服務 http://bit.ly/DRHLINE 可以將您目前的肌膚問題紀錄下來後與客服詢問喔！
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天氣一變，我的臉又開始發癢超乾燥的！」你也是這樣嗎？如果你是，那就要好好看這篇文章啦！因為讓你肌膚出狀況的是保養方式有問題。很多消費者常常一套保養走天下，一年四季365天通通用一樣的，尤其是痘痘肌、混合肌、油性肌膚，因為害怕黏膩感，保養品大多以清爽為第一選擇；卻忽略冬天也是要『換季保養、加強保濕』。你是不是想說：『蛤~~可是擦在臉上會很黏耶』大大錯誤！保濕效果跟黏膩是兩件事，保濕效果通常主要取決於成分，最常聽到的保濕成分就是『玻尿酸』，舉例：若玻尿酸添加到足量，保濕效果就會更滋潤；但是質地就要靠專業實驗室來調配啦。而市售常見的質地又分為凝膠、乳液、乳霜，又差別在哪裡呢？讓小編簡單跟大家說明：
凝膠:適合剛做完雷射手術，或敏感膚質、皮脂分泌很旺盛的人選用，夏日使用也很OK！
涼意漸漸浮現，想泡湯的慾望也日漸強烈！好想浸泡在溫泉水中，享受被氤氳蒸氣包圍阿！在地形優勢下，台灣溫泉資源豐富，北至台北陽明山、南至屏東四重溪、一直到離島綠島也都有溫泉。每個區域泉質各具優點與特色，泡湯儼然成為大家享受休閒的時光，不僅可以舒壓幫助身心靈平衡，還能放鬆緊繃肌肉，溫泉水中微量的礦物質也可養顏護膚。
可是！小心，泡久了不僅無法擁有護膚美容功效，反讓肌膚越泡越乾!?究竟泡湯時以及泡湯後要注意哪一些細節呢?讓小編好好來跟大家分享。
首先泡湯前最重要的就是『清潔』，請務必一定要卸妝！確保臉部完全素顏，千萬不要為了愛美帶妝上場，除了汙染溫泉池之外，由於泡湯時高溫的泉水會讓臉部毛細孔張開，做好洗卸工作也是避免彩妝、髒汙還有臉部油脂阻塞毛孔，注意！不要美膚不成，反讓肌膚變更糟糕。
泡湯後的保養最重要的第一步也是『清潔』，溫泉池中難免含有其他雜質，泡完暖呼呼的溫泉後，建議務必用清水稍為清潔下臉部及身體，避免水中的硫磺及礦物質繼續殘留在肌膚上造成敏感與刺激。另外，此時毛孔全面打開ing，一定要注意『保溼』，清潔後趁肌膚稍微有水份時，趕快餵肌膚喝杯水，減少水份流失，讓肌膚越泡越乾燥。想要成為真正的水美眉，可搭配下列的步驟：
【面膜肌底保濕】→【精華液加強補水】→【乳液/霜修護鎖水】→記得還要多喝水，補充泡湯時大量流失的水分。
冬天泡湯雖然很舒服，但建議也不要太密集喔！因為頻繁接觸高溫水下，恐洗掉過多的油脂，降低肌膚保濕力，造成提早老化；甚至使皮脂腺過度分泌，形成粉刺、痘痘的問題發生。
長痘痘基本上是不分「季節」的。不過在冬天長痘痘的原因還有一部分和以下四點有很大的關係：
(一)隨便洗卸
到了冬天，最怕的就是還要在冰冷冷的天氣裡，慢慢的卸妝跟洗臉，內心只想趕快隨便潦草搓一搓、沖一沖....但光是這步驟可就犯了大大禁忌！尤其每年10月到隔年5月，正是台灣空氣品質最差的時候，讓天空中老是壟罩灰濛濛一片，那一點都不浪漫～灰矇矇的空氣裡全是細懸浮微粒(PM2.5)、廢氣、煙塵、甚至是有毐氣體，以上通通很容易讓肌膚表面附著，再不好好把臉洗卸乾淨，等於每天把塵霾一層一層又一層堆疊在毛孔裡頭。要知道痘痘生成就是毛孔裡塞滿皮脂、髒污或殘妝而產生，都這麼說了！在不好好仔細洗卸，長痘痘小編也救不了你了。
(二)不做防曬
冬天的太陽雖不比夏天來的炙熱與熱情，可是不代表完全沒有紫外線！防曬不單純只是防曬黑，也是一種『防護罩』的概念，可以保護肌膚免於外在環境刺激，隔離空氣中的汙染物；還能避免痘痘曝露在紫外線下，造成色素沉澱問題。
(三)冷熱溫差
冬天溫度與溼度的變化，在加上室內外溫差大，容易造成表層的屏障力降低，肌膚變得極敏感又脆弱。讓原有的肌膚具有的天然防禦力與保水力變差，造成油水不平衡，反讓臉部油脂大量分泌，堵塞毛孔；再來低溫也會讓角質代謝速度變緩慢，這兩個都是導致痘痘和粉刺問題接踵而來大麻煩。
(四)忙茫人生
到了歲末年終之際，上班族普遍為了年終結案，做最後努力衝刺搶業績！導致工作量爆增，辛苦熬夜與加班；加上年底聖誕、跨年、尾牙、春酒接續而來的聚餐跑趴活動又多，一時興致開心過度，難免多喝一點酒，亂吃一些高油膩及高鹽分的食物，忙碌的生活讓作息與飲食不正常，身體不健康之下，儘管不是青春期，痘痘依然長不停。
溫度每上升一度，就會刺激皮脂腺多分泌10%的油脂，臉上油脂容易沾附到空氣髒污，更使得原本要代謝掉的老廢角質無法順利代謝，所以夏天正是冒痘狀況最嚴重的季節。但.....明明天氣開始逐漸變涼，照理說肌膚已經減少出油與出汗，痘痘狀況可以暫時緩和一下了，為什麼還是繼續長不停!
小編要跟大家說明，長痘痘基本上是不分「季節」的喔！只是比較之下冬天氣溫較低，臉上油脂分泌狀況會比夏天少一點，但不代表完全不會長。（除非你沒有皮脂腺）
到底冬天長痘痘是什麼原因呢？有一個大重點，相信大家都不小心忽略了，就是在於『保濕』這一塊保養。尤其是油肌與痘肌，總是超級無敵擔心使用到乳液或乳霜這類的產品，深怕太滋潤與油膩導致痘痘長更多。這各觀念完全大錯特錯！到了冬天，不論哪一種肌膚的護膚重點，只有一個就是絕對『保濕』。油肌與痘肌的人也不能例外，因為乾冷的冬天會容易造成肌膚油脂分泌與水分嚴重失衡，出現外油內乾，當外層的角質含水量不足時，老舊角質無法自然代謝，導致角質排列不整齊，從外觀上看來，會呈現粗糙、蠟黃感，再嚴重些甚至會阻塞毛孔導致痘痘、粉刺生長。
到底怎麼補救？可不可以偷懶直接抹上一層厚厚的滋潤乳液或乳霜就可以了？
錯！所謂保溼一定要『先幫肌膚補充水分，在幫肌膚鎖住水分』
蛤？聽起來有點難....小編簡單來解釋，就是先用精華液餵肌膚喝水，當肌膚喝了飽飽的水之後，記得要用具油脂型的乳液或乳霜保養品，幫肌膚把水份完整包覆起來(類似金光罩的概念)，避免水分在空氣中慢慢消失。少了這各步驟，白擦不打緊，不小心反讓肌膚更乾燥、緊繃產生細紋。要知道原本一條小小的細紋，一旦不小心變成深鴻溝，不是單純保濕可以解救了，屆時得拿更多的時間與金錢來填補了。
現在小編就教大家最簡單的居家膚質檢測方式：「目視觀察法」。簡單一招！輕鬆搞懂。請在晚上洗臉後，暫時先不要擦任何的保養品，隔天起床後注意觀察肌膚的狀況。在來看看較符合下列哪一種情況：
T 字部位與臉頰都沒太多出油，甚至有緊繃感，您是屬於「乾性肌」
T 字部位不油也不乾，臉頰也跟剛洗完臉一樣柔嫩，您是屬於「中性肌」
T 字部位與臉頰出油狀況不一致，您是屬於「混合肌」
整臉都有油膩感，您是屬於「油性肌膚」
以上是最基礎的方式而以喔！如果需要詳盡的測試結果，建議可以前往附近的醫美診所，以專業的膚質檢測儀來檢測。
最後幫大家重點整理：
居家膚質檢測後→在針對膚質判斷結果來做正確的保養品挑選→膚質會因為其他外在情況做改變，當膚質改變時，保養品記得就要跟著做調整更換喔！
疑！等等！那如果有痘痘或敏感肌問題呢？其實這些狀況並不算所謂的膚質喔！它們是一種肌膚問題，而且不分膚質或年齡，會因為生活習慣、髒空氣、其他外在因素所產生。下次文章在跟大家詳盡分享痘痘肌或敏感肌的問題與保養方式喔！
大家對於防曬的重要性越來越清楚，但是可能都還沒有很深刻的圖像概念！今天分享的這個案例是發表在2012年美國哈佛大學麻州綜合醫院的新英格蘭雜誌，這一位開了28年大貨車的男性，開車時，經過日積月累的陽光照射，造成左半邊臉日光性皮膚病變，兩邊面部就是明顯差異！
當然，防曬以外皮膚的日常保養也是很重要，尤其是強力抗氧化更是阻絕紫外線自由基，抵抗日光性老化的最重要利器！
為什麼我們年老了，整個面部就好像乾枯的果子整個都乾扁萎凋！網上告訴我們的都是因為［膠原蛋白流失］，事實上，膠原蛋白的流失缺乏不會造成這麼嚴重的面部鬆弛下垂，究其根本，主因還是在於衰老后的面部骨骼萎縮、臉部肌肉張力的消退、以及臉部脂肪層的垂降！這些主要原因沒有得到改善，就算補再多的水與膠原蛋白、塗抹成桶的霜液、或者打幾百遍的激光，效果都沒法改善維持的！要想達到抗衰老的目的，只能利用整形外科手術或者微整形治療，才能真正解決衰老問題！微整形技術的進步，減少了整形手術的風險，這時候加上激光與醫療美妝護膚品來做日常維持，自然就可以達到［極致美顏］的訴求！
時序進入夏季，不想被毒辣的太陽曬黑或曬傷，選擇對的防曬產品很重要
謝醫師特地透過影片的方式，告訴你，挑選防曬產品，除了SPF的系數，臨界波長也很重要哦！
對於皮膚清潔產品，大家多多少少有一些些概念，裡頭所含的主要成分就是【界面活性劑】，它們可以藉由乳化的形式來降低皮膚上的界面張力，以去除污垢、皮脂、微生物以及剝離脫落的角質層細胞。
說到理想的皮膚清潔產品必須具備以下幾個條件；(1)無皮膚刺激性 (2)不損傷皮膚 (3)不破壞皮膚表層的保水性障蔽結構。過去的一些研究發現，如果單單使用清水來清潔，大概只能除去65％左右的正常皮膚油脂及污垢，而對那些來自化妝品的油脂成分或者環境中的刺激性污垢，清水的洗潔作用是不足的。
皂類洗臉產品不管是合成皂或是手工皂；不管是植萃皂或是牛奶皂，只要是皂，它的酸鹼值必定偏鹼。
在過去的年代，皂類是相當受歡迎的清潔產品。但是，在保養化妝品製造技術及工藝提升甚多的當下，使用皂類來做臉部肌膚清潔已經非常少見。基本來說，皂類是一種相當古老的界面活性劑，在化學性質上它是一種鹼性的脂肪酸鹽類，酸鹼值大約在9.5到10之間。對正常肌膚來說，使用這樣的酸鹼值產品是不洽當的。大家都知道正常皮膚表面的酸鹼值大約在4-5之間(過去的認知是5.5-6.5)，這樣的酸鹼度可以維護皮膚表皮層屏障，防止外界環境易物的侵害。而且這個酸鹼度也可以調控皮膚細菌的生長，使得皮膚不容易因為大量的細菌滋生而感染或發炎。研究指出，使用酸鹼值8.5的清潔產品會明顯增加皮膚細菌的滋生，尤其是皮膚上的痤瘡桿菌（Propionibacterium acnes）的增生相當明顯。其他研究也指出，當皮膚酸鹼值在7.2時，皮膚表皮層屏障損傷修復的速度是比較慢的，而當皮膚的酸鹼值處於5.5左右，損傷修復速度比較快速。以上種種研究都告訴我們使用鹼性的護膚產品(包括皂類)對肌膚的危害性還是比較嚴重的。
目前大部分的清潔產品裡頭都會添加一些保濕成分，這樣的配方可以提升清潔產品使用後的皮膚保水度，甚至可以減少皮膚屏障的損傷。常見的保濕成分包括皮膚柔軟劑，例如一些矽靈類成分（silicon）或者一些高分子聚合物成分，它們可以在皮膚表層形成一道薄膜來防止水分從肌膚裡頭流失掉。另外就是一些保水劑成分，例如氨基酸、尿素、玻尿酸等，這些成分可以結合水分子，將它們從皮膚深層吸引上皮膚表層，讓皮膚不至於過於乾涸而導致問題肌膚的出現（例如細紋、皮膚彈性降低）。
以抗痘控油為主要訴求的杏仁酸潔顏產品是專門為油性或混合性痘痘肌研製的洗臉產品。
杏仁花酸美白洗面乳是達特醫杏仁酸與花酸獨特配方研製出來的清潔產品，主要訴求在於各類肌膚的清潔與亮白。
胺基酸界面活性劑為主的洗臉產品是目前市場主流產品，因為這類產品洗後不乾澀，肌膚保水度非常好。
大致上說，皮膚清潔產品可能會包含以下各種配方成分：（1）水（2）界面活性劑（用來乳化污垢或者油脂）（3）保濕劑（用來保水並保持皮膚障蔽的完整）（4）結合劑（用來穩定產品配方成分）（5）起泡劑（有些產品會添加）（6）填充劑（用來讓產品成形）（7）防腐抗菌劑（8）香精（9）色素。當然，就皮膚的安全性來說，添加的成分越簡單，對皮膚的傷害性、致敏感性就越低。
很多清潔產品中會添加其他的調理成分，例如左旋C、膠原蛋白、甚至加入生長因子及胜肽成分。事實上，這些肌膚調理成分的添加都僅僅是一種行銷噱頭。姑且不論這些成分能否進得了肌膚裡頭，光是調製配方上的複雜度就會提升很多，對專業的研發製造品牌來說，這是一種明顯的資源浪費。
總結來說，皮膚的清潔真的很重要，尤其是對明顯的油性痘痘肌、敏感性肌膚、甚至是異位性肌膚的朋友來說，選對洗臉產品對於肌膚的防衛與免疫增強都有正面的影響。
肌膚保養品的製造從配方設計開始，設計者必須針對產品訴求的膚質膚況來做成分原料的選擇，所以從選料到調配打樣到生產，必須經過一再反覆的實驗試用，這中間更需要嚴格的監督控管，以確保產品的內容物含量及品質。
DR HSIEH從事學美容工作轉眼也有12年的時間了，根據我的觀察，國內問題肌膚的大宗在於痘痘及斑點。當然，老化細紋也是很多人很困擾的問題，但是那畢竟是歲月的痕跡，出現的年齡層也多半是在比較熟齡的階段。然而痘痘及斑點問題很多都是從青春期之後就開始出現，嚴重的話甚至會影響個人心理層面，因此這方面的肌膚問題更值得大家去注意與關心。
許多朋友真的很注重肌膚保養，包括許多的年輕朋友，都非常捨得投資花費在肌膚保養品上頭。但是比較讓我擔心的是年輕朋友對於肌膚保養的概念似乎還不是很清楚，尤其是20歲以下的學生族群，對於痘痘與斑點的防治與處理，在概念上還是相當的薄弱，以致於常常花了許多錢卻達不到應有的效果。因此，我覺得應該從肌膚保養最原始的起點---『基礎保養』上提供一些最正確的資訊給國內的年輕朋友，讓他們從最根本的肌膚維護上著手，慢慢進入肌膚保養這個有趣的園地裡，以下將會有一系列的文章來跟眾多年輕朋友分享。當然，這些文章也適用於其他注重肌膚保養的熟手們，做為大家的參考。
凡是愛美的人大家都很清楚，我們的肌膚從30歲左右就逐漸趨於老化，這時候皮膚間質中的膠原蛋白以及一些黏多醣蛋白開始漸漸減少，皮膚的支撐性開始下降，因此細紋開始出現，這些是皮膚老化的過程。目前在抗老化的領域中，許多科學家很努力地想要解開這個老化的奧秘，甚至想方設法要逆轉這個老化的過程。過去在我的部落格文章中也跟大家介紹過很多抗老化的成分，包括生長因子系列的EGF、PDGE，以及各類的胜肽等等，都是近幾年來相當夯的抗老化成分，當然這些抗老化成分的產品價格絕對是不便宜的。
站在醫者的角度來看，總是希望『預防重於治療』、『防患於未然』，包括肌膚的保養維護在內，如果能夠從年輕時就懂得正確的照顧之道，未來絕對可以省下更多的時間金錢。在我的門診，很多媽媽會帶著國、高中的小孩來，這些年輕的朋友往往在臉上都已出現凹陷性的痘疤，而發炎的粉刺痘痘當然就更不用說了。另外，毛孔粗大的情況也是蠻常見的問題。我就常常跟這些小弟妹說，如果從現在不好好注重『門面』，以後想在挽救可能需要耗費更多的精神，有些問題甚至是很難再回復的。
事實上，年輕的肌膚是很容易照護的，因為這時期的肌膚不需要『高滋養性』的修復抗老成分，也不需要使用到很『高科技』的生物醫學成分（例如生長因子等），僅僅只要做好簡單但完善的清潔及保濕，加上適當的防曬（包括帽子、傘、衣物及防曬劑），就能讓肌膚呈現水噹噹的晶瑩剔透。
肌膚的清潔一直是我非常強調的基礎保養重點，因為我本身也是混合性肌膚，過去T字部位的出油也相當厲害，在我17、8歲還年輕的時候，使用的洗臉產品就是肥皂，因為出油蠻厲害的，所以肥皂洗完會覺得臉比較乾，當時覺得蠻好的。後來進了大學，開始知道肥皂使用在肌膚清潔是不怎麼好的，因此改用了當時蠻夯的『菲蘇德美』洗面乳，那時候覺得這個洗臉產品還蠻好用的，後來經過一段時間，臉上的出油量比較少了，再使用這個洗面乳就覺得皮膚過於乾燥緊繃，於是就不再使用它了。現在我都使用氨基酸界面活性劑的洗臉產品，洗起來的感覺相當柔細溫和，洗完臉上一點也不緊繃，而且還具有不錯的保濕度。
人體的皮膚狀態會隨著年齡時間、氣候、所處環境而改變，所以在選擇任何保養品的時候必須先瞭解自己當下的『膚質膚況』。尤其是洗臉清潔產品，更是要選擇符合自己肌膚狀況的產品，才能用得適當，達到最好的效果而且不傷肌膚。很多人會在網路上推薦一些產品，事實上適合自己的產品對於別人不見得就都合適，一切還是要根據自己的皮膚狀況來做選擇。洗臉清潔對於肌膚的保養是很重要的，尤其是在痘痘肌膚族群，良好的皮膚清潔才可以減少皮膚油脂的量，而皮膚油脂是造成痘痘細菌滋生的最佳環境，因此對於痘痘一族來說，做好清潔工作是相當重要的。但是，話說回來，做好清潔工作也不是完全將皮膚油脂清除掉，因為皮膚油脂也是構成皮膚最外層防禦陣線的一部份，如果在洗臉清潔的時候將它完全消除掉的話，皮膚的敏感性會增加，免疫力會降低，對於外在環境傷害的抵抗力會減弱。所以，過與不及對於肌膚的防護與維持都不是好事喔。
許多剛跨入肌膚保養領域的朋友都知道保濕很重要，但是還是有很多新朋友常常問我到底怎樣做才是好的肌膚保濕？這篇文章就是想跟大家分享【肌膚保濕應該怎麼做】。
在我們的醫學美容中心，我做了一個簡單的臨床分析，我發現超過70％左右的顧客比較喜歡使用化妝水跟精華液來做保濕，理由是很清爽，不黏膩，有水水的感覺。當然，另外也有一些顧客認為即使是使用含玻尿酸或膠原蛋白的精華液來做保濕，還是會感覺臉上肌膚不夠潤澤。所以首先要說明的就是肌膚保養沒有絕對的對錯是非，於是每個個人適合不適合的問題!
早在2005年，國外的研究就提到，想要達到很好的皮膚保濕，需要同時考量相當多的因素；包括(1)皮膚表皮角質層是否損傷，導致水分容易流失。(2)皮膚組織循環的水分不足。(3)保濕產品的選擇適不適當。針對第一項，大家可以自己思考一下，看看自己的肌膚是不是很容易就變乾?或者皮膚特別容易敏感泛紅?如果在補水充足的情況下有這樣的狀況，那就有表皮損傷的可能性了。
在我們皮膚表面的水分會很快的因為蒸發作用而散失掉，這就是所謂的【經皮流失概念】（transepidermal water loss，TEWL）。而人體皮膚的水分通常儲存在表皮層的深處，當皮膚表面的水分不足時，深層的水分會慢慢往上傳送來補足。但是，在皮膚的角質層有損傷的時候，皮膚表面的水分流失會加速。如果這樣的角質損傷沒有好好修復起來，即使表皮深層存有再多的水分也不夠去補流失的水分，這樣皮膚的狀況就會變得失去潤澤、缺乏彈性、甚至開始出現細紋。
在皮膚鏡下觀察，左手邊的肌膚(Before)顯得粗糙、無光澤、缺乏彈性；而右手邊的肌膚(After)顯得平順、潤澤、具彈性。這就是保濕做得到位不到位的差別。
因此，一個好的皮膚保濕處置絕對要包含以下幾個部分：
一、皮膚表層損傷的修復（保持皮膚角質層的完整性）
二、保持表皮層的水分含量
三、肌膚深層儲備水分要充足
在皮膚表層損傷的修復方面，當然就要好好去選擇是當的修復產品，之後更要避開會造成皮膚損傷的因素，例如過度的日曬/環境汙染/寒風的吹颳等等。
要保持住皮膚深層的水分含量一定要常常補充飲水，而要保住皮膚表層的水分，那保濕產品的選擇就很重要了。
含生長因子的產品是目前修護力最好的產品之一，兼具有足夠的保濕力，是皮膚損傷修復的最佳選擇。
對於保濕產品，大家都很清楚可以概分為水性保濕(吸水)及油性保濕(鎖水)產品，其中所添加的保濕成分是不一樣的。
潤濕劑（Humectants，水性保濕劑）在很多保養品中都會添加這類的成分，這些成分多屬於『水性保濕成分』，它們可以從肌膚深處將水分吸引到表皮層。另一方面，在比較潮濕的環境中（例如剛洗完臉），它們也可以將皮膚外的水分吸附維持在皮膚上。常見的包括甘油（Glycerin）、玻尿酸（Hyaluronic acid）、維生素原B5（Panthenol）、皮咯烷酮羧酸鈉（Sodium pyrrolidone carboxylic acid，Na-PCA）、尿素（Urea）等。像尿素、Na-PCA及一些氨基酸都是存在於皮膚裡頭所謂的『天然保濕因子』成分，在皮膚的保濕功能上是相當重要的。
密封保濕劑（occlusives）可以在皮膚表面及表皮細胞間形成一道防水性的薄膜來防止皮膚表面的水分散失，這類成分時常添加在乳液或者乳霜中來達到強力鎖水的效果。這類成分包括一些油脂類、合成酯類、蠟脂類(像是凡士林，石蠟等)等。
保濕不夠的肌膚，皮膚狀況就是暗沉、乾燥、粗糙、缺乏彈性；保濕做得好的肌膚，會顯得明亮、細緻、滑順感、彈力感。
我的結論是:每個人的皮膚性質不同，所需要的保濕產品也就不同。油性肌膚的朋友或許只要使用水性保濕產品就可以達到妥善的保濕；但是對於乾性肌膚的朋友，僅僅使用水性保濕產品可能就不太足夠。所以，在選用保濕產品的時候，絕對要以自身的肌膚狀況來做選擇喔。
國內女性朋友對於肌膚保養第一個想要改善的問題我想應該是『美白』，而第二個主要追求我想應該非縮小毛孔莫屬。根據我們多年的醫學美容經驗，台灣女性的肌膚型態以混合性肌膚為最多，也就是T字部位（鼻子及其兩側與下巴）肌膚的出油很明顯而兩頰的肌膚普遍較乾，這種類型的肌膚型態可能佔了近80％左右。 偏油性肌膚的部分常常會存在『毛孔粗大』的問題，這是因為皮膚的油脂分泌過於旺盛，以致於代謝不及的老廢皮脂會堵塞住毛孔，當臉部的清潔又不是很理想的時候，這種情形會更嚴重，以致於這些部位的毛孔會被越撐越大，最後就成了肌膚保養上的一個夢魘。
以上說的是毛孔粗大的起始原因，這個起始原因如果不在年輕的時候就注意，並開始預防的話，等到過了青春期（青春期是皮膚油脂分泌最旺盛的時期），毛孔被撐大了，那一切就可能追悔莫及。當然，毛孔粗大的原因除了上述的起始原因以外，支撐毛孔組織構造的支撐力減弱也是一個原因，而支撐毛孔的力量來自於何處呢？當然就是一些蛋白質構造，包括膠原蛋白，以及更重要的『角蛋白Keratin』了。
以下我就造成毛孔粗大的原因更深入說明一下：
1、皮脂分泌旺盛：一般人所謂的毛孔，就是毛囊在皮膚表面的開口，而人體皮脂腺所分泌的皮脂就是藉由毛孔排出於皮膚之外。臉部皮膚是皮脂腺分布較多且分泌較旺盛的地方，因此毛孔也會顯得比身體其他部位明顯，而T字部位的皮脂分泌更是旺盛，所以毛孔又會顯得較其他地方粗大。當毛孔及毛囊因過多皮脂及老廢角質過度堆積而被阻塞，這時候大量分泌的皮脂更無法順利的排出，就會形成所謂的粉刺，如果毛囊開口地方是開放的，那麼粉刺的頂端會被氧化而呈現黑色，就稱為『黑頭粉刺』；如果毛囊開口處是被封鎖住的，那麼粉刺的開口會呈現白色，這時候就稱做『白頭粉刺』。粉刺越積越多的話，毛孔當然會被越撐越大，所以適度的毛孔粉刺清理對肌膚保養來說是必須的，但是清理的時候務必要輕柔，不要造成嚴重的毛孔發炎，進而造成大顆痘與色素沈著的機會增加。
2、皮膚老化導致的毛孔擴大：毛孔會變得粗大的第二大原因就是毛孔組織的支撐力不足，這在一些年紀比較大一些的人比較常見，這種毛孔粗大的情況就不是油性肌膚者的專利了。換句話說，不管油性乾性或者混合性肌膚，一旦皮膚毛孔的支撐力不夠，都會讓毛孔變得比較大。我們知道毛孔的支撐需要靠一些毛孔周圍的組織，而這些組織都是由蛋白質所構成，包括膠原蛋白（Collagen），以及更重要的角蛋白（Keratin）。當年齡過了25歲以上，皮膚組織開始從生理的顛峰期往下走，這時候皮膚組織的蛋白質生成量開始小於損耗量，如果平日的肌膚保養又做得不好，皮膚老化程度更深的話，那麼這些皮膚組織的支撐構造會更早的鬆解，就連屬於皮膚附屬器官的毛孔都會因而變得支撐力不足而漸漸的擴大。
當您以上兩個原因並存的時候，那麼您將是毛孔變大的最佳候選人，而且毛孔粗大的程度也會嚴重許多，各位好朋友不可不注意喔。
了解完毛孔粗大的原因後，我們該如何解決這個常見且惱人的問題呢？我想應該要針對不同的形成原因來著手吧。
1、對於皮脂分泌過於旺盛的情況，最重要的就是加強日常生活保養中的清潔工作，讓臉上的油脂不至於和老廢角質一同形成毛孔堵塞的元兇。這時候除了每日早晚使用適當的臉部清潔用品來洗臉外，還必須依照皮膚出油的情況來增加洗臉的次數，但不要用過熱的水或過度搓揉，以免造成皮膚的角質層損傷。
2、在需要的時候要抑制油脂的分泌，這時候可以選擇含有適當成分的保養品來減少皮脂分泌或者將過多的皮脂消除。過去10幾年來，A酸及甘醇酸一直是最常被使用的成分，但是在台灣，A酸屬於藥物成分，一般保養品不能夠添加；甘醇酸的皮膚刺激性及毛孔滲透性也不是很好。過去有品牌商使用水楊酸，但是水楊酸這個苯酚的衍生物具有較大的皮膚刺激性及毒性累積的問題，早在幾年前就已經不再被大量使用。近年來，杏仁酸在我美國老師DR Fulton的研究利用並從美國引進到台灣後，因為它的溫和性、強效的抗痘性，以及最好的毛孔滲透性，使其成為抗痘抗皮脂的最佳成分。杏仁酸可以大大減少皮膚表層的皮脂分佈與堆積，並且讓毛孔變得比較暢通，同時也可以改善粉刺，但是使用這些保養成分需要一定的耐心，因為效果不是一蹴可幾的，至少須持續使用一個月以上，才能看到明顯的效果。當然，選擇適當的地方來做定期的毛孔清理工作也是很重要的，但是正如前面所說的，這樣的動作必須輕巧溫柔，才不會導致發炎紅腫的不良反應。
3、針對皮膚老化，失去支撐力與彈性所造成的毛孔粗大，我想應該從年輕時肌膚保養著手，養成皮膚適度保濕與防護的習慣，讓屬於支撐結構的膠原蛋白與角蛋白不會因為皮膚的欠缺養護而提早崩解。而在保養成分的選擇上，許多新的高科技成分陸續被發表，除了以往常用的果酸、左旋維生素C、維生素A及其衍生物外、一些生長因子像表皮生長因子（EGF）或血小板衍生性生長因子（PDGF)、功能性羊毛角蛋白萃取（Fumctionalized Keratin），以及一些胜肽類成分等生物科技成分，更是加強毛孔周圍支撐構造的優質成分，可以促進膠原蛋白及角蛋白的增生。 4、防曬是另外一個非常重要的課題，因為紫外線會造成肌膚老化現象是眾所皆知的事，足夠的防曬措施可以緩解紫外線所造成的肌膚老化。
5、對於嚴重的毛孔粗大，在現代光電科技進步下，也有許多的療項可以提供大家做選擇，包括果酸換膚、脈衝光與柔膚緊緻雷射、飛梭或點陣雷射、甚至最新的光脈衝及光電波等醫學美容治療方式都可以改善毛孔粗大的問題。
我的結論：對於肌膚問題的改善及後續保養一定要配合適當的治療模式與適當的保養商品，尤其對於毛孔粗大這種比較複雜的狀況，統合性的處理模式絕對是必要的，只要能夠持之以恆的去面對處理，想要有效的改善這惱人的毛孔問題絕對是一個可以實現的夢。
這幾天稍微花了一點時間，將一些肌膚保養的小撇步給整理了一下，主要是希望能讓更多的朋友能夠輕輕鬆鬆做好肌膚保養，尤其是對初涉及肌膚保養的人，在選用肌膚保養產品的時候，這些類似小叮嚀的文字是可以提供參考遵循的。
以下粗淺的表列並不是很深入每個主題，畢竟肌膚保養領域所涉及的深度與廣度還是有一些專業性。但是，做為一個消費者，只要能掌握簡單而確切的知識與準則，就一定能夠將自己的肌膚照顧得很好。
一般人（尤其是剛剛進入肌膚保養領域的人）常常弄不清楚肌膚保養程序到底為何，當其面對到櫃上眾多的保養產品時，有時還真不知道該如何做選擇與搭配。上面這張圖表就是提供給這些還不是很清楚肌膚保養該怎麼作的朋友們參考的。
保濕是肌膚保養裡頭的一個大命題，保濕產品的選擇或者說該如何做好肌膚保濕，其實也真的沒那麼難。一個簡單的概念請牢記就行：水性保濕劑就是在保水，油性保濕劑就是在鎖水。
大家千萬不要看到油脂類就直覺地認定那一定油膩，其實有很多的油脂使用起來還蠻清爽的，不過這類的油脂成分價格通常會比較高，所以在一般的低價產品裡頭很少會添加到這一類的高級油脂。如果一個低價位的鎖水產品想要達到好的清爽度，那麼最適當的成分選擇就是合成酯類。合成酯也是一種油脂類成分，只是它多半是由實驗室所合成出來，因此多半是價格低廉的油脂類原料。這也就是一些開架式乳液或乳霜產品為什麼可以賣的如此低價的原因，其產品成分表中大多會有一『拖拉古』的合成酯類成分。
肌膚美白是許多國內女性的願望與夢想，畢竟一白遮百醜的觀念還是普遍存在的。然而，想要達到這樣一個肌膚美白的目的還是要費點心思的。第一就是需要多樣性的成分共同作用，第二就是使用時間一定要持續，才能得到更好的效果。許多美白成分其實都不是很便宜，尤其是純天然的美白植萃或者是微脂囊包覆這類高生物科技又有『故事性』的成分原料價格，更是高不可攀。所以一款價格不高卻強調多種添加的美白產品，依照我們實驗室的研發及產品製造經驗來看是相當有著高度疑問的。
皮膚細胞的損傷其實是持續不斷產生的，一來是因為我們絕對無法完全斷絕紫外線對肌膚的破壞（即使是在不見陽光的陰沈天候，或者即使使用了高係數的防曬產品），二來則是因為生活環境的逐漸惡化，不管是從外在污染對皮膚造成的侵害（例如PM2.5)，或者體內代謝而來的種種破壞因子（例如自由基）都會對肌膚產生損傷作用。當然，皮膚細胞也是不斷地在更新修復，但是當皮膚細胞的更新修復速度趕不上損傷衰亡的速度時，老化及眾多的肌膚問題就出現了。所以適度的強化肌膚的修護也是必要的，尤其是隨著年齡的增長，更是需要更好的修護措施。
抗老化其實是一項很深奧的學問，為老化跟人的壽命有絕對的相關，如果真的能夠讓人體細胞組織不老化，那麼壽命的延長將會是一件非常有可能達到的事。目前全球許多的科學家都非常努力於抗老化的研究，當然，皮膚的抗老化相對於身體組織來說是比較簡單的目標。截至目前為止，也確實有許多的研究發現到一些可能逆轉肌齡的成分，例如一些生長因子及胜肽成分，都已經有人體的臨床研究數據。關於抗老化這部份，在肌膚保養領域中算是比較高新科技而且學理較為深奧，這裡所表列的只是我個人一些粗淺的認知與探索所得，分享給大家參考。
當大家可以將上述的內容充分了解，意味著大家已經對肌膚的保養有了充分的基本概念，這時候您是不是覺得做好保養其實真的沒有那麼難啊！
