DR HSIEH達特醫品牌全新蔬果乳液面膜的開發是緣起於對台灣農業的關懷!當公司夥伴提出想要集合台灣自產的部分蔬果來開發成天然訴求的商品時,大家是完全同意,於是由達特醫實驗室負責試驗篩選原料,並進行初期的樣品採購及打樣,正式開啟了這款新項產品的研製工作。蔬果材料在無毒的首要基礎上我們決定採購自台灣小農,整個的研製程序是由達特醫皮膚科學實驗室完成提取及研發,達特醫保養品製造廠自行製造,完整的上下垂直整合,絕對保證原料不欺瞞,製造不亂來,品質不打折。





這款由天然蔬果開發而成的乳液面膜除了選用的蔬果是完全天然以外,我們也根據蔬果的特性做分類設計出三片不同作用的面膜款,包括美白(亮顏)/保濕(潤顏)/抗氧抗老(活顏)等。而採取的基本劑型更是極具保濕效果的乳液型態,這也是市面上比較少見的面膜形式。

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很多朋友詢問我關於美白針的效果性到底怎樣?根據我們達特醫-艾帝爾醫美中心多年來的經驗,美白針的使用的確可以改善肌膚暗沈,讓整個肌膚變得比較明亮,而對黑色素斑的淡化也有作用效果。總的來說,美白針可以作為肌膚美白的輔助治療。

這裡我摘錄一篇來自新加坡研究團隊在2008年發表的文章,這篇文章是利用美白針來治療皮膚的黑色素斑,以期讓大家對美白針有更深入的概念。


這是一位51歲的華人女性,臉上斑點是肝斑及顴骨斑,之前一直接受維生素C離子導入治療。

 

 

AE這一系列的照片是後來接受銣雅各雷射加上維生素C的離子導入治療。(A)是1次治療後(B)是2次治療後(C)是6次治療後(D)是10次治療後(E)是11次治療後。從照片上看起來,在做完10次的治療後,肌膚斑點有淡化,但是在第11次治療後,黑色素斑似乎又再增加。

 


最下面FIGURE 4這張照片是做完12次雷射治療再加上三次的維生素C美白針後,肌膚的色素斑明顯減少很多,而且皮膚的保水性及潤澤度相當的不錯。

看完這篇文章摘要之後,大家可以重新省思一下美白針在醫學美容領域的定位。儘管國內有很多醫學美容機構都會向顧客推銷美白針,可是實際上,國內對於美白針效果性的臨床研究是相當缺乏的。而市場上所施打的美白針配方,基本上也多半是道聽途說而來,根本毫無科(醫)學上的實驗根據。到底美白針裡頭應該添加哪些成分?每個成分的劑量又應該如何添加?在過去是真的完全沒有臨床上的依據。現在,在這一篇文章的引導下,新的美白針概念應該要重新定義,至少我個人正努力嘗試新的作法,看看能否得到類似的好結果,畢竟美容醫學還是屬於醫學的範疇,絕對不能在未知中摸索,這樣也才能保障顧客及患者的安全與利益。

 

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很多網路朋友會詢問做完醫學美容療程後的肌膚保養問題,尤其是雷射術後,大家都擔心會不會造成皮膚反黑的問題?因為詢問者眾,所以今天乾脆就以一個臨床的經驗跟大家做分享!


照片中的患者在我們達特醫-艾帝爾醫學美容中心接受雷射處理小疣。接受的雷射治療機型為波長2940nm的鉺雅鉻汽化雷射,術後有明顯的皮膚淺層傷口(如照片所示)。52日,皮膚傷口逐漸癒合,傷口周圍泛紅的範圍變小了。

 

58日,皮膚傷口變得更小,紅色色素範圍也更小更淡了,而且也沒有反黑的情況產生。510日到14日,該患者去到越南胡志明市,那是一個四季都是夏天的地方,陽光非常炙熱,我建議這位不喜歡使用防曬品的患者要注意避光。最後一張照片是524日,頸部皮膚傷口癒合還不錯,也沒有反黑的狀況。

 

一般來說,雷射治療後的肌膚或多或少都會有一些微創的小傷口,而汽化雷射處理肌膚問題造成的皮膚創傷更是明顯。當然,在雷射治療後也都有可能造成皮膚黑色素的反彈(即所謂的『反黑』),因為這是對皮膚傷口的一種保護措施。所以,在雷射治療後最重要的術後保養程序就在: (1)促進微創傷口的癒合。(2)避免肌膚的反黑。

以這個案例來說:

DAY 1  我們會立即在術後塗抹薄薄一層抗生素藥膏,再使用人工皮黏貼住傷口,這樣就可以在人工皮上頭塗抹上防曬產品,而且不會讓防曬產品對傷口造成刺激。當天回家還可以洗澡碰水,但是人工皮必須要貼得很牢靠,否則在洗澡的時候容易脫落。

DAY 2-DAY 3  白天一樣在人工皮上塗抹防曬,晚上洗完澡後將人工皮拿掉,這時候可以開始使用EGF膠囊來做修護,一點也不覺得皮膚刺激(刺痛感)。

DAY 4以後   拿掉人工皮,早晚使用EGF膠囊做修護。白天可以直接使用防曬,或者隨身帶著一把防UV的傘來做避光,只要在室外不管有沒有陽光都要撐傘遮蔽。最後的結果完全沒有反黑的問題發生。


 

總結來說,醫學美容術後的肌膚保養並不困難,重點就在於適當的保濕修復與防曬避光,而商品的選用原則包括: (1)不刺激肌膚,即使使用在雷射治療後的肌膚上也不會產生刺痛感。(2)保濕度要足夠,必須要含有鎖水效果的產品。(3) 具有修護力的商品,可以促進表皮微創傷口的更快癒合。一旦大家具備了這樣的術後照護概念,相信都能免除掉很多不必要的困擾呢。

 

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網路朋友來函詢問:水楊酸與杏仁酸的結構看起來好像啊!為什麼水楊酸會比較不安全?

A: 這個問題的解析要從水楊酸跟杏仁酸的結構說起。

水楊酸是苯酚的衍生物,也就是說水楊酸是以苯酚為原料製造而來。

苯酚的結構如下:

水楊酸是在苯酚的烏龜殼上接一個O/OH,所以水楊酸跟苯酚的結構非常類似。

水楊酸的結構如下:

 

杏仁酸的結構如下,它不是由苯酚衍生而來,所以不會有苯酚的毒性問題。大家仔細看喔,它跟水楊酸的結構是完全不一樣的。

 

苯酚過去使用在手術消毒,但是因為它有很強的毒性,因此後來就不再使用。苯酚對皮膚有很強的刺激性,甚至會造成肌膚的大脫皮,一般化妝保養品中是不能添加的。

 

因為水楊酸是從苯酚衍生而來的一種酸性物質,所以對於皮膚的刺激性非常強,使用上必須要有濃度的限制。它也比較容易造成敏感性肌膚的問題呢!

 

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曬斑是一種淺層的皮膚斑點,通常是大小不一,形狀上趨於圓形的淡色斑,在外觀上很容易辨認。 

曬斑的產生顧名思義就是陽光的傑作,也就是由紫外線所誘發出來的黑色素堆積形成的。臨床上,一般左半臉部的曬斑會比右半臉部為多且大,尤其對開車族來說,因為開車時左半臉曝曬陽光的機會大於右半臉,即使車窗表面使用了昂貴的隔熱紙也不能避免紫外線的侵犯。

曬斑的治療可以選擇雷射或者脈衝光做迅速的處理,一般效果都不錯。雷射治療的次數會比脈衝光來得少一些,但是雷射需要做好傷口照護,卻比脈衝光麻煩一些。不論雷射或者脈衝光,術後的保濕修復與防曬是一定要做好的。 

任何的美白產品在肌膚斑點的治療上都只能達到淡化的功效,這還得看產品配方裡頭的美白成分夠不夠力。想要完善地除去斑點,第一選擇還是要借助光電儀器的治療,然後再配合效果良好的美白商品,這才是解決肌膚斑點的王道。當然,預防勝於治療,所以從年輕時就做好適當的防曬措施還是最重要的。


脂漏性角化症,也就是俗稱的老人斑,它是一種不規則性,突出於表皮的斑點,它不只會出現在臉上,手上腿上都有可能會出現這樣的斑點。 

這種老人斑雖然說是老年人比較多,但是年輕的族群還是可以看到,尤其是長期曝曬在紫外線下的朋友會更明顯,所以有研究指出,曬斑可能是老人斑的前期斑點。 

老人斑的處理,個人經驗還是以雷射治療的效果最好,不管是紅寶石雷射,亞力山大除斑雷射,銣雅各除斑雷射,對老人斑的治療效果都不錯,但是可能需要多次的治療。鉺雅各汽化雷射也是一個不錯的治療方式,一次就可以解決這些斑點,只是術後需要以人工皮覆蓋傷口幾天,等待傷口的癒合。脈衝光對於角質化嚴重的老人斑可能需要更多次的處理才能改善狀況,效果上比較差一些。 

雷射治療後的防曬及傷口照護都需要特別注意,因為治療的傷口在曝曬到陽光時可能會產生反黑的問題,所以使用人工皮做傷口照護是比較妥當的作法。當傷口覆蓋著人工皮時,全臉的肌膚保養及防曬程序可以照做,皮膚反黑的機會就會大大減少。

 

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或許諸位朋友們都清楚,目前使用的物理性防曬成分就是氧化鋅及二氧化鈦,這些物理性防曬成分其實是一些粉體,在產品調製上這些粉體是分散在產品裡頭,當紫外線照射到這層防曬產品上頭的時候就會被這些粉體顆粒所反射、散射、或折射掉,這就是物理性防曬成分的作用機轉。而化學性防曬成分則是利用防曬劑分子吸收紫外線後,利用分子的共振機制來消耗掉紫外線的輻射能量,讓紫外線不會去破壞肌膚細胞與組織。

 

一般來說,化學性防曬成分會比較親膚性一些,使用在肌膚上頭時會較為舒適。物理性防曬成分則會有阻塞毛孔的疑慮,使用起來的感覺也比較厚重。所以目前主流的防曬商品多數是採用物理性與化學性防曬成分相互搭配的方式來製造。

 

過去有一些朋友一直在詢問關於物理性防曬成分(氧化鋅及二氧化鈦)到底對於肌膚的紫外線防護作用如何?防曬的選擇到底是選用單純的物理性防曬產品好呢?還是要選擇化學性防曬劑?這個問題在美妝的網路世界裡頭已經很廣泛地被討論,但是在過往的討論裡頭我還沒看到過有任何的數據被提出來過。在這裡,我提供一個很簡單的實驗數據給大家參考。


OMC是一個UVB化學性防曬成分,防護的區間大約在280-320nm,也就是整個UVB的波長範圍。因為OMC是一個相對安全的化學性防曬成分,所以幾乎在所有的防曬商品中都會被使用作為配方選擇之一。這個研究很簡單,就是單獨測試5% OMC10% 氧化鋅(ZnO)SPF數值,然後再測試5% OMC+10%氧化鋅配方的SPF數值。

結果顯示:5% OMCSPF數值為10.110%氧化鋅的SPF數值為9.25% OMC+10%氧化鋅的SPF數值為33.8。由此可以證明物理性防曬劑加上化學性防曬劑(OMC+氧化鋅)的防曬能力絕對比單獨的物理性防曬劑或化學性防曬劑好很多。這也就是為什麼長久以來,物理性加上化學性防曬商品一直是市場主流的原因。

 

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全球第一位將杏仁酸用在肌膚保養品的就是我在美國尊敬的老師--DR James Fulton。也因為他,我將杏仁酸引進到台灣,並開啟了達特醫在台灣引領杏仁酸商品的風潮。

這張照片照的真的太糟糕了!

 

經過這幾年的討論,杏仁酸在台灣幾乎已經變成所有美妝達人都很熟悉的成分,大部分的人都知道杏仁酸有很好的抗痘效果,但是到底有多好的效果呢?另外,杏仁酸除了抗痘之外,還有其他大家不知道的效果呢!在這裡,我就跟大家再度分享杏仁酸的奧秘!

 

奧秘1: 杏仁酸為甚麼親膚性比較好?

因為杏仁酸的結構裏頭有個大烏龜殼(苯環),所以具有比較好的親脂性,也就跟保護皮膚的皮脂比較能夠相容,親膚性更好,皮膚滲透性也更好。

 

奧秘2: 杏仁酸的抗痘效果到底怎麼樣?

杏仁酸的抗痘作用主要是針對痤瘡桿菌的滅殺,我們的研究指出,杏仁酸濃度越高,對痤瘡桿菌的滅殺效果越好。

 

奧秘3:杏仁酸就只要抗痘效果嗎?

 

以10%的達特醫杏仁酸所做的研究顯示,杏仁酸還具有抗氧化效果(55%的自由基清除率);抗黑色素效果(91%的酪胺酸酵素抑制率);增生膠原蛋白效果(比正常多出17%的增生效果);平均痘痘改善率為69%;平均肌膚改善率為92%;平均輕微泛紅及輕微刺痛發生率為6%(缺乏足夠的保濕情況下)。

 

奧秘4:水楊酸比較溫和嗎?

水楊酸結構中一樣有一個烏龜殼(苯環),所以水楊酸的親膚性也會比一般傳統果酸好。但是,水楊酸對皮膚的刺激性大,很多研究都證實水楊酸會造成接觸性皮膚炎,長期使用下大量的皮膚吸收的濃度累積可能會造成中毒問題。所以水楊酸絕對不是溫和的皮膚保養品選項。

奧秘5:與眾不同的達特醫杏仁酸系列



達特醫杏仁酸近年來得獎無數,而且有著非常低的副作用,表示達特醫的杏仁酸在高效之外,兼具著溫和的特性。這些成果,除了非常深入的杏仁酸研究以外,主要還在於逐年進步的杏仁酸配方。內容就是王道,在杏仁酸商品的研製上也是如此。

 

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達特醫醫療美妝品牌台北及高雄兩家直營門市特設休憩美容區,專門為大家做簡單有效的休憩美容保養,歡迎各位好朋友多多諮詢利用。服務內容包括杏仁酸抗痘療程/花酸美白療程/各類導入療程等等。

另外,凡在達特醫品牌各銷售點購買商品滿2000,即送免費美療券1張,滿4000送2張,以此類推。贈送療程如免費體驗券上所標示,本券不限日期,不限使用人,請拿到此券的好朋友們請多多善加利用。






 

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謝醫師您好:

請問用了杏仁酸之後有可能呈現痘疤更深沉或是出現本來沒有的班點嗎?

如果是紅色及褐色痘疤,經由杏仁酸換膚能否全面性改善呢?

甚者醫師您會建議透過C12淨膚雷射的呢?

由於上半年膚況還不錯 近半年來痘痘突然冒出許多甚至留下紅色痘疤

即便現在比較不長痘痘了,但是痘疤依然存在,且絲毫未見改善,真的很挫折

希望謝醫師能給我一些建議

 

DR Hsieh Reply

痘痘一旦發炎,就會形成紅腫的狀況,如果不趕緊做消炎的處置,嚴重的就會造成凹陷性痘疤,輕微的就會造成紅色痘印,再經陽光曝曬後就形成黑色或褐色痘疤。

 

您好!

紅色痘疤是因為痘痘嚴重發炎所致,而褐色痘疤是因為紅色痘疤曝曬到陽光讓皮膚的黑色素增生所致,使用杏仁酸可以淡化這些痘疤,但是如果防曬避光做得不好,痘疤顏色更深是有可能的,至於會出現本來沒有的班點則可能是皮膚本身就存在非常微小的損傷,再經過陽光的激發所致。

不管您是使用杏仁酸,或者接受雷射治療,或者使用美白產品,後續的防曬避光保護是相當重要的。因為紫外線是肌膚保養最大的元凶呢。

紅色痘疤的處理其實比褐色或黑色痘疤要來得簡單許多,第一要務當然是防曬避光。第二要務則是保濕修復。為甚麼我常常要將保濕修復擺在一起呢?這是因為任何皮膚損傷要想及早修復癒合,一定要在濕潤的環境下,保濕度不夠的肌膚,想要做好肌膚修復是不可能的。修復是一個很抽象的概念,因為我們的肉眼看不見整個的肌膚修復過程。其實過去在我對生長因子的文章敘述中,這些修復過程都說明得很清楚,其中主要需依靠一些具有修復能力的成分,最好的修復成分當然是非生長因子(EGFPDGF等等)莫屬了。另外,您可能還可以配合其他抗炎的成分一起使用,對於紅色痘疤的改善會更有助益。

最後,大家應該很清楚『預防重於治療』的道理,那要如何預防呢?最重要的是不要讓痘痘發炎得過於厲害,在初長出痘痘的時候就先控制住發炎反應,那麼就不至於殘留明顯的紅色痘疤。抗炎的方法主要還是靠藥物或一些保養成分,例如A酸及一些抗生素藥膏都可以在輕微痘痘時期來控制發炎。另外,杏仁酸本身就是一種理想的抗菌及抗發炎成分,我們的經驗是如果使用在痘痘剛冒的時候,大致上一週後就可以控制痘痘的發炎反應,濃度越高,效果會越快也越好。再者要跟大家說明的是,剛剛使用藥膏或杏仁酸後的前幾天,痘痘發炎狀況可能不會有好的進展,甚至會更厲害一點,這時候可以繼續使用,後續效果才會顯現出來喔!

以上是個人的一些經驗,在此做回覆並跟大家分享。

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面膜,可能是目前全球最火紅的護膚保養商品了!而台灣更是全球的面膜王國,不管是面膜的研發製造,還是喜歡愛用的程度,絕對都是全世界第一。

但是,如果是一款加了要的面膜,您還敢用嗎?


日前,大陸廣東省檢查市場上的面膜產品,居然有24.1%的商品中加了糖皮質激素(也就是一種類固醇)。恐怖吧!朋友。

面膜因為它貼敷在肌膚上的密封性,可以強化精華液中有效成分的滲透,所以使用後的效果一般都不錯。加了類固醇的面膜,效果肯定更好。但是,長期使用下來的副作用卻是更大,包括皮膚的免疫力下降,皮膚更容易發炎損傷等等。

台灣有些面膜非常低價,以達特醫本身就從事自己品牌商品製造的經驗,一片10塊/20塊錢的面膜,真的不知道裡頭到底灌進甚麼有效成分的精華液?就因為真正好的有效成分都是價格比較昂貴的,因此,這些不肖業者添加價格低廉的類固醇藥劑,以求達到立即有效的面膜效果,那也不足為奇了!

建議:消費朋友們在選購護膚保養商品時,還真是得小心謹慎,尤其是來自大陸的不知名商品,更是不要被低廉的價格所誘惑喔!

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